- 首の痛み・手のしびれが辛い方へ
- こんな症状でお悩みではありませんか？
- 首の痛み・手のしびれの原因
- 首の痛みと手のしびれから考えられる疾患
- 首の痛み・手のしびれの検査・診断
- 首の痛み・手のしびれの治療法
首の痛み・手のしびれが辛い方へ
首が痛む場合には、頚椎や首の筋肉の障害などを疑う必要があります。また、頭蓋内の異常が原因になっていることもあります。中には四肢の麻痺などを引き起こすケースもあるため、早急な受診が必要です。
手のしびれの場合も、頭蓋内や頚椎、神経の障害が原因になっていることがあります。手のしびれは日常生活への影響が少なくないため、やはりこちらも、放置せずお早めに受診されることをおすすめします。
こんな症状でお悩みではありませんか？
- 首を動かすと痛い、後ろを振り向きにくい
- 肩こりが強く、頭痛やめまいを伴うことがある
- 指先や腕がジンジンしびれる
- スマホ・パソコン作業で首や肩が重だるい
- 朝起きたときに寝違えのような痛みが続く
- 細かい作業がしづらい、箸が持ちにくい
- 手のしびれが夜間や朝方に強くなる
- 肩から腕にかけて電気が走るような痛みがある
首の痛みや手のしびれは、姿勢の問題から頚椎症・椎間板ヘルニア・神経の圧迫まで原因はさまざまです。
早期診断・治療により、症状の改善や悪化予防が期待できます。
首の痛み・手のしびれの原因
首の痛み
デスクワークやスマホが原因の首に負荷のかかる姿勢
猫背などの不良姿勢は、重い頭部を支える首に大きな負担をかけ、痛みをはじめとするさまざまな症状を引き起こす原因になります。
ストレスによる自律神経の乱れ
ストレスは、自律神経のバランスを乱し、筋肉の過緊張や血行不良の原因となり、首の痛みなどの症状を引き起こすことがあります。
手のしびれ
不良姿勢・運動不足などを原因とする首・肩のこりに伴う筋肉の過緊張、ストレスによる自律神経のバランスの乱れなどが、腕や手のしびれを引き起こすことがあります。
首の痛みと手のしびれから考えられる疾患
首の痛みや手のしびれは、頚椎や神経の障害だけでなく、筋肉や血流、神経の走行異常などさまざまな原因によって生じます。
以下は代表的な疾患です。
変形性頚椎症
加齢により椎間板がすり減り、骨の変形や骨棘が形成されて神経を圧迫する病気です。首・肩の痛み、手のしびれ、握力低下などの症状が現れます。
頚部脊柱管狭窄症
脊柱管が狭くなり、脊髄が圧迫される病気です。手足のしびれや脱力、歩行時のふらつき、排尿障害などを伴うことがあります。進行性の場合が多く、注意が必要です。
胸郭出口症候群
（きょうかくでぐちしょうこうぐん）
首から腕に伸びる神経や血管が、鎖骨や筋肉の間で圧迫されて起こる病気です。腕を上げたときにしびれやだるさが強くなるのが特徴で、姿勢や筋緊張が関係します。
後頭神経痛
首の後ろから頭部にかけて走る神経が圧迫・刺激されて起こる痛みです。片側の後頭部に電気が走るような痛みを感じることがあります。姿勢の悪化や筋緊張が関係します。
首の痛み・手のしびれの検査・診断
診察・触診
まず、痛みやしびれが現れる部位、症状の出方、姿勢や動作との関係、発症の経緯などを詳しく伺います。
そのうえで、首の可動域や筋肉の緊張、圧痛の有無、神経の圧迫による反射・感覚・筋力の低下などを確認し、頚椎（けいつい）や神経に関連する異常を見極めます。
レントゲン検査
骨の変形、椎間の狭小化、配列の乱れ、骨棘（こつきょく）形成など、頚椎の構造的な異常を確認します。
頚椎症、ストレートネック、外傷などの評価に有効です。
MRI検査
椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症など、神経の圧迫を伴う病変の評価に有用です。
骨だけでなく、椎間板や神経根、脊髄などの軟部組織の状態を詳しく確認できます。
CT検査
骨折や骨の詳細な形態、変形の程度をより正確に把握するために実施します。
外傷性の頚椎損傷や、骨変化を伴う疾患の診断に適しています。
神経伝導検査・筋電図検査
神経や筋肉の電気的活動を調べ、しびれや筋力低下がどの部位の神経障害によるものかを判定します。
手のしびれの原因が首の神経由来か、末梢神経障害かを見極めるために有効です。
血液検査
炎症性疾患（関節リウマチなど）や代謝性疾患（糖尿病など）による神経障害が疑われる場合に実施します。
※CT検査、MRI検査が必要な場合は、近隣の提携病院・クリニックをご紹介いたします。
首の痛み・手のしびれの治療法
装具療法
頚椎カラーなどの装具を用い、首の負荷を軽減します。変形の予防・矯正効果も期待できます。
薬物療法
痛みやしびれなどの症状への対症療法として、消炎鎮痛剤、神経障害性疼痛治療薬、筋緊張弛緩剤などを使用します。痛みが強い場合には、神経ブロック注射を行うこともあります。
理学療法
物理的な刺激によって症状を改善する物理療法、運動機能の維持・向上を目指す運動療法などを行います。
ハイドロリリース
ハイドロリリースは、筋膜や神経周囲の癒着した部分に生理食塩水などを注入し、滑走性を改善する治療法です。
首や肩の筋肉の過緊張を和らげ、神経の圧迫を軽減することで、痛みやしびれの改善が期待できます。
手術療法
保存療法で十分に効果が得られない場合には、手術を検討します。
手術を行う場合には、提携病院をご紹介します。