- 腰の痛み・足のしびれでお悩みの方へ
- こんな症状でお悩みではありませんか？
- 腰の痛み・足のしびれの原因
- 腰の痛み・足のしびれがある場合に考えられる疾患
- 腰の痛み・足のしびれの検査・診断
- 腰の痛み・足のしびれの治療法
- 腰痛・足のしびれが続いている方は当院までご相談ください
腰の痛み・足のしびれでお悩みの方へ
腰痛は、今や国民病とも言える身近な症状です。主に筋肉や椎間板、椎間関節などの異常を原因として発症します。ただ、必ずしも単独で現れるとは限らず、神経が圧迫されるような病気では、お尻から腰や足にかけてのしびれや痛みの症状を伴うことがあります。
悪化すると、歩行などの動作や感覚に障害を及ぼすおそれがあります。
腰の痛みや足のしびれが続く、繰り返される場合は、当院にご相談ください。
こんな症状でお悩みではありませんか？
- 腰が重い・痛い、前かがみ・反る動作で痛む
- お尻〜太もも・ふくらはぎにかけてしびれが出る（坐骨神経痛）
- 歩くと足がしびれる・休むと楽になる
- 長時間座っていると腰が痛くなる、立ち上がりで強い痛みが出る
- 足に力が入りにくい、つまずきやすい
- お尻・太ももの裏側に電気が走るような痛みがある
- 寝返りや起き上がりで痛みが強くなる
- 痛みが良くなったり悪くなったりを繰り返している
腰痛や足のしびれは、単なる筋肉疲労から神経の圧迫まで原因はさまざまです。
早い段階で原因を知ることで、治療期間が短くなるケースも少なくありません。
腰の痛み・足のしびれの原因
腰の痛みや足のしびれを伴う疾患としてよく見られるのが、腰部脊柱管狭窄症、腰椎椎間板ヘルニア、腰椎圧迫骨折などです。原因は、加齢、繰り返しの腰への負荷、外傷などさまざまです。足のしびれについては、神経が圧迫されることで出現します。
一方で、脳梗塞、がんの骨転移、糖尿病性神経障害などによっても腰痛や下肢のしびれが現れることがあります。このような病気が疑われる場合には、各専門の医療機関をご紹介いたします。
腰の痛み・足のしびれがある場合に考えられる疾患
腰部脊柱管狭窄症
背骨の脊柱管が狭くなることで、その中を通る神経が圧迫される病気です。腰痛、足の痛み・しびれなどの症状を伴います。これらの症状は歩行や立位などの動作時に現れ、少し休むと落ち着くという傾向があります。
腰椎椎間板ヘルニア
腰椎の椎間板が飛び出し、神経を圧迫する病気です。腰痛、お尻～足にかけての痛み・しびれ（坐骨神経痛）などの症状を伴います。進行すると、排尿障害・排便障害を起こすこともあります。
腰椎圧迫骨折
腰椎の骨折です。背景に骨粗しょう症のある中高年の方によく見られます。重度の骨粗しょう症の場合、尻もちや咳などの軽い衝撃でも腰椎圧迫骨折を起こすこともあります。更年期以降の女性は、特に注意が必要です。
変形性腰椎症
年齢を重ねると椎体が硬くなり、骨棘が形成されやすくなります。変形性腰椎症とは、その骨棘が神経を刺激または圧迫することで、腰痛や坐骨神経痛などの症状が引き起こされる病気です。
坐骨神経痛
腰から足にかけて走る坐骨神経が、筋肉の緊張や椎間板の変性などにより圧迫・刺激されることで痛みやしびれが出る状態です。腰椎椎間板ヘルニアや梨状筋症候群などが原因となることが多く、腰から太もも・ふくらはぎにかけて放散する痛みが特徴です。
仙腸関節障害
骨盤の関節である仙腸関節の炎症やずれによって、腰やお尻、太ももの後ろに痛みを生じます。立ち上がり・片脚立ち・寝返りなどの動作で痛みが強くなるのが特徴です。レントゲンでは異常が見つからないこともあります。
側弯症
背骨が左右に曲がってしまう病気で、思春期の女の子によく見られます。肩・腰の高さの左右差、背中・腰の隆起などが認められます。進行すると、腰・背中の痛み、足のしびれなどの症状を引き起こすことがあります。
腰の痛み・足のしびれの検査・診断
診察・触診
まず、痛みやしびれの出る部位、症状の経過、生活習慣、既往歴などを詳しくお伺いします。その後、姿勢や歩行の様子、腰・下肢の動き、筋力、神経反射などを確認し、原因の部位を丁寧に評価します。
レントゲン・MRI・CT検査
骨や椎間板、神経の状態を把握するために画像検査を行います。腰椎の変形や椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症などが疑われる場合は、MRI検査で神経圧迫の有無を確認します。骨折や骨変化の詳細を調べる際にはCT検査を併用します。
※CT検査、MRI検査が必要な場合は、近隣の提携病院・クリニックをご紹介いたします。
神経・血液検査
神経の働きを調べるために電気生理検査（神経伝導検査）を行うことがあります。また、炎症性疾患や代謝異常による神経障害が疑われる場合には、血液検査で炎症反応や代謝指標を確認します。
腰の痛み・足のしびれの治療法
薬物療法
鎮痛薬
対症療法として、消炎鎮痛剤の内服、湿布の外用などを行います。
注射療法
痛みが強い場合には、ブロック注射やトリガーポイント注射を行うことがあります。
電気刺激や温熱などを用いた物理療法、筋力トレーニングやストレッチなどの運動療法を行います。ハイドロリリース
腰やお尻、太もも周囲の筋膜や神経の周囲に生じた癒着部分に、生理食塩水などの薬液を注入し、組織の滑走を改善する治療法です。
筋肉や筋膜の硬さ、神経の引っかかりが原因となっている腰痛や足のしびれに対して効果が期待できます。 特に、画像検査で明らかな神経圧迫が見られないにもかかわらず、痛みやしびれが続いている場合に有効なことがあります。 超音波（エコー）を用いて注射部位を確認しながら行うため、安全性が高く、治療後は可動域の改善や痛みの軽減を実感される方も少なくありません。
手術療法
症状が強く現れ、日常生活に大きな支障をきたしている場合には、手術を検討します。
手術をご希望の場合には、速やかに提携病院をご紹介します。
腰痛・足のしびれが続いている方は当院までご相談ください
腰痛や足のしびれが長引いている場合、単なる疲労や加齢のせいと考えて放置すると、症状が悪化したり、歩行や姿勢のバランスに影響を及ぼすことがあります。特に、神経の圧迫や骨の変形が関係しているケースでは、早期の診断と治療が重要です。
当院では、痛みやしびれの原因を丁寧に見極め、一人ひとりに合わせた治療を行っています。
つらい腰痛や足のしびれでお悩みの方は、どうぞお気軽にご相談ください。